Nowoczesny zabieg usunięcia guza płuca USK w Rzeszowie

Zabieg usunięcia guza płuca przeprowadził zespół chirurgów klatki piersiowej oraz radiologów. Operację wykonano techniką VATS (wideotorakoskopii) i poprzedzono ją precyzyjnym znakowaniem zmiany nowotworowej pod kontrolą tomografii komputerowej.

Podkarpackie Centrum Chorób Płuc w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym im. Fryderyka Chopina w Rzeszowie jest jednym z niewielu ośrodków w kraju, gdzie ta procedura wykonywana jest tą metodą.

U pacjenta, który przeszedł zabieg, zdiagnozowano zmianę typu „matowej szyby” (GGO – ground glass opacity), która w klasycznym postępowaniu chirurgicznym bywa trudna do zlokalizowania podczas operacji.

Dzięki wcześniejszemu oznaczeniu miejsca guza niewielką ilością błękitu metylenowego możliwe było dokładne trafienie w obszar wymagający wycięcia. Pozwoliło to na wykonanie oszczędzającej resekcji fragmentu płuca, zamiast bardziej rozległego zabiegu.

Jednoczasowe badanie śródoperacyjne potwierdziło, że usunięta zmiana była nowotworem złośliwym, wykrytym jednak na bardzo wczesnym etapie rozwoju.

Jak podkreśla lek. Paweł Zając z Kliniki Chirurgii Klatki Piersiowej, zmiany typu GGO są często praktycznie niewyczuwalne i niewidoczne w trakcie operacji.

– Znakowanie pod kontrolą tomografii komputerowej pozwala chirurgom precyzyjnie zlokalizować guz i wykonać możliwie najmniej rozległą resekcję, bez konieczności planowania większego wycięcia płuca na etapie, na którym nie uzyskano jeszcze jednoznacznego rozpoznania - mówi Paweł Zając.

- Kluczową rolę w całym procesie odgrywa ścisła współpraca zespołu radiologicznego i chirurgicznego - zaznacza lek. Wiktor Płaza z Klinicznego Zakład Radiologii i Diagnostyki Obrazowej.

- Współdziałanie specjalistów rozpoczyna się jeszcze przed wejściem pacjenta na blok operacyjny. Precyzyjne podanie znacznika pod kontrolą tomografii komputerowej daje chirurgowi wyraźny punkt odniesienia, a pacjentowi realną szansę na mniej inwazyjną
i bezpieczniejszą operację - dodaje Wiktor Płaza.

Marcin Rusiniak, dyrektor USK w Rzeszowie, uważa, że przeprowadzona operacja jest przykładem, jak zespołowa medycyna i dobre doświadczenia innych ośrodków przekładają się na realne korzyści dla pacjentów.

– W szpitalu wykorzystujemy tę technikę już u kolejnych chorych, co pozwoliło usunąć wczesne raki płuca w sposób małoinwazyjny - zwraca uwagę dyrektor Rusinek.

Metoda wdrożona w szpitalu jest inspirowana doświadczeniami krajowych ośrodków referencyjnych, w tym zespołu z Gdańska kierowanego przez prof. dr. hab. n. med. Witolda Rzymana, od lat zaangażowanego w rozwój diagnostyki i leczenia wczesnych postaci raka płuca.